بهترین مقالات عمومی در پارسی بلاگ

چاپ

درست مثل یک کارتن تخم مرغ خریداری شده از فروشگاه حمل تاریخ انقضا, تخم مرغ در تخمدان یک زن یک "عمر مفید" محدود که آن را به باروری می آید. این خبر برای بسیاری از زنان نیست ، اما آنچه که بسیاری ممکن است درک نمی کنند این است که یک آزمایش خون ساده ارائه می دهد یک تصویر لحظهای از عرضه تخم مرغ خود را (و یا "ذخیره تخمدان").

در این آزمون که به نظر می رسد چیزی به نام anti mullerian هورمون (AMH) یکی از یک میزبان از ابزار تشخیصی و روش های است که همراه با شیوه زندگی و سابقه شخصی می تواند یک نگاه اجمالی از باروری یک زن در مورد چگونه به خوبی در لقاح آزمایشگاهی (IVF) یا دیگر فن آوری کمک باروری ممکن است با او کار کنید.

با وجود پیشرفت های بسیاری در باروری endocrinology and infertility (REI) درمان در سال های اخیر, حامله, حتی با IVF و روش های دیگر است که یک تضمین برای هر زن است که امید به انجام این کار. اما با اطلاعات صحیح-در بخش مشتق شده از آزمون مانند AMH-متخصصان می توانند درمان خیاط و افزایش شانس بارداری.

ما با برخی از کارشناسان مرکز باروری دکتر فاطمه سروی متخصص آی وی اف ییل بررسی به توضیح این آزمون-و دقیقا چه اتفاقی می افتد به عرضه تخم مرغ یک زن به عنوان ساعت بیولوژیکی نگه می دارد تیک تاک.
آزمون AMH

هر تخم مرغ در تخمدان یک زن داخل فولیکول کیسه مایع پر شده است که حاوی سلول های که بلوغ تخم مرغ حمایت و تولید هورمون زندگی می کند. امه یکی از کسانی که هورمون است. سطح AMH در خون یک زن کمک می کند تا پزشکان تخمین می زنند تعداد فولیکول در تخمدان; بیشتر فولیکول های یک زن بیشتر تخم مرغ او می تواند انتشار و بهتر است شانس خود را برای بارداری.

این تست AMH نیست 100 درصد پیش بینی از بارداری, اما آن را فراهم می کند پزشکان با برآورد خشن به کار می گوید: David B. Seifer MD یک REI متخصص که کشف AMH در زنان مایع فولیکولی در سال 1993 و co-طراحی و توسعه AMH به عنوان یک سرم آزمایش برای ارزیابی ذخیره تخمدان در سال 2002.

"این مفید ترین در نظر داشتن یک ایده از آنچه درمان به استفاده از, نحوه استفاده از آن, درمان و حتی شاید زمان دوره که در آن ممکن است اعمال می شود," او می گوید.

دکتر سیفر توضیح می دهد که سطح بالاتری از AMH لزوما هدف نیست. "یک محدوده طبیعی وجود دارد ، و پس از آن چیزی است که بیش از حد بالا در نظر گرفته شده است. که اغلب نشان می دهد چیزی شبیه به سندرم تخمدان پلی کیستیک (سندرم تخمدان پلی کیستیک; اختلال هورمونی اغلب به مشکلات باروری مرتبط), " او می گوید. "یا خیلی کم می تواند به معنای یک زن است که از طریق یک فرایند پیری زودرس یا شتاب.”

آزمایش خون AMH در گذشته شایع تر شده است 15 سال ها, اما راه دیگری برای تعیین ذخیره تخمدان یک زن است برای انجام تعداد فولیکول انترال در طول یک سونوگرافی ترانس واژینال.

این روش که مستلزم شمارش فولیکول دیده می شود بر روی صفحه نمایش نیز مفید همراه با AMH توضیح می دهد که آماندا N. Kallen MD یک REI متخصص. "سونوگرافی تا حدودی ذهنی است, بنابراین شما هنوز هم با تکیه بر چشم کسی برای دیدن و شمارش, و می تواند تا حدودی بین فرد به فرد متفاوت است," او می گوید.
تست FSH

یکی دیگر از تست های معمول به نظر می رسد FSH (هورمون تحریک کننده فولیکول) ، هورمون منتشر شده توسط غده هیپوفیز در مغز است. FSH باعث رشد فولیکول های تخمدان می شود که به نوبه خود هورمون هایی از جمله AMH ، استروژن و پروژسترون را تولید می کند. Fsh پشتیبانی از تخمک گذاری و کمک می کند تا تخمدان تخم مرغ بالغ برای هر چرخه.

سطح fsh یک زن نوسان روزانه در طول چرخه قاعدگی ماهانه خود را, افزایش بلافاصله قبل از تخمک گذاری. اما اگر سطح به طور کلی بالاتر یا پایین تر از آنچه که انتظار می رود برای سن او که اغلب نشان می دهد یکی از مشکلات متعددی است که ممکن است در نهایت تاثیر نه تنها باروری بلکه شانس که IVF موفق خواهد بود.

به عنوان مثال ، سطوح بسیار پایین ممکن است به معنای یک زن چرخه نامنظم است ، همانطور که در PCOS دیده می شود ، که می تواند باردار شدن را دشوار کند. سطوح بالا ممکن است نشان دهد که بدن یک زن برای ذخیره تخمدان کاهش یافته است با تولید fsh بیشتر برای تحریک عملکرد تخمدان. درک سطح FSH و معنی آنها پیچیده است ، اما اطلاعات می تواند کمک به پزشکان تصمیم گیری در مورد گزینه های درمان.
http://dr-mehdizadehshahi.ir/%D9%87%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%87-ivf/
"از آنجا که توسط غده هیپوفیز تولید می شود ، FSH یک ارزیابی غیر مستقیم از آنچه تخمدان انجام می دهد است. این متغیر در چرخه و بین چرخه است ، " دکتر سیفر توضیح می دهد. "AMH ، با این حال ، توسط تخمدان خود تولید می شود ، بنابراین یک سیگنال مستقیم است. این امر منجر به متغیر بسیار کمتر در مقایسه با FSH.”

به علاوه ، سطح AMH کاهش خوبی (معمولا سال) قبل از افزایش سطح FSH. "پس AMH اولین و حساس ترین شاخص ما در حال حاضر سیگنالینگ تخمدان پیری و سن-محدوده خاص" می گوید: دکتر Seifer توسعه یافته که کسانی که در محدوده سن در سال 2011.
شمارش تخم مرغ

زنان با تمام تخم مرغ آنها تا کنون متولد می شوند; تعداد آنها شروع به کاهش در هنگام تولد. جنین معمولی حدود 20 میلیون تخم مرغ می گوید: دکتر Seifer. نوزاد حدود 2 میلیون و 11000 مرگ هر ماه قبل از بلوغ است.

در دوران بلوغ, او احتمالا چند صد هزار تخم مرغ, او می گوید. کاهش شتاب آغاز می شود در حدود سن 37 یا 38, با حدود یک هزار سمت چپ توسط یائسگی, دکتر.

هنگامی که آن را به باروری یک زن می آید, کیفیت و کمیت تخم مرغ ماده. "آنها هر دو مهم است ، اما به دلایل مختلف ، می گوید:" دکتر Kallen. او توضیح می دهد که شانس یک زن از دستیابی به یک بارداری موفق و زایمان به یک نوزاد سالم بالاتر است اگر او یک منبع فراوان از تخم مرغ سالم.

در حالی که مقدار را می توان سنجید ، راه های زیادی برای ارزیابی کیفیت غیر از سن وجود ندارد (کیفیت تخم مرغ با سن کاهش می یابد). "جام مقدس خواهد بود به یک آزمون از کیفیت, اما ما فقط وجود ندارد و در عین حال," او می گوید.

و بدون توجه به تعداد فولیکول های یک زن, او هنوز هم به طور معمول تنها انتشار یک تخم مرغ در هر ماه در طول چرخه قاعدگی خود را (و یا گاهی اوقات دو یا سه است که می تواند به افزایش احتمال داشتن دوقلو یا سه قلو).

"بسیاری از زنان تخمک گذاری فقط یک تخم مرغ در هر ماه و در یک زن و شوهر که به تازگی آغاز شده و در تلاش برای باردار شدن, اکثر حاملگی است که می رویم به اتفاق می افتد رخ می دهد در سه تا شش ماه" دکتر Kallen می گوید. "اما برخی از ما درمان های باروری ممکن است سعی کنید برای تغییر دهد که تعادل توسط کسی به تخمک گذاری دو تخم مرغ در هر ماه و یا توسط خود برای توسعه بیشتر در تخم مرغ و سپس مصرف آنها را و لقاح آنها همان چیزی است که IVF انجام می دهد.”
چگونه از آن همه اضافه می کند تا

هنگامی که آن را به آزمون های مختلف در دسترس برای تعیین باروری و شانس موفقیت IVF می آید, هیچ توپ کریستال وجود دارد. با این حال ، اطلاعات ترکیبی پزشکان برآورد خوبی از موفقیت می دهد.

دکتر Kallen می گوید:" این نیست که یکی بتن بیشتر از دیگری است ، اما این همه اطلاعات اضافی است." "شما آن را همه با هم و اگر شما خوب, محدوده نرمال AMH با تعداد فولیکول و عادی FSH در کسی است که در اوایل 30s, شما می توانید می گویند" خوب این فرد احتمالا خوب ذخیره تخمدان."ما آن را به تصویر بزرگتر اضافه می کنیم.”

http://www.asemooni.com/366608/infertility-centers-in-tehran/

بنابراین ، در حالی که هیچ راهی آسان به طور کامل و با دقت ارزیابی باروری یک زن وجود دارد ، همه از این جزئیات در طرح بزرگ مهم است. و برای زن خوش شانس ، تخم مرغ بدی وجود ندارد.